Avant de subir une intervention chirurgicale, les gens s’inquiètent de trois choses: la préparation, la procédure et la période de récupération. Les patients qui prévoient de suivre une procédure d’élimination des fibromes utérins peuvent s’attendre à une bonne quantité d’anxiété. Afin de soulager cette anxiété, les patients doivent comprendre le processus étape par étape. En étant mentalement préparé au résultat, les chances de guérison rapide augmentent.
La préparation
Un obstétricien-gynécologue ou simplement OB-GYN peut prescrire des méthodes pour diminuer la taille des fibromes utérins. De cette façon, le léiomyome devient plus facile à extraire de la région utérine. La prise de médicaments bloquant les hormones à l’avance est utile pour accélérer la chirurgie proprement dite.
Les patients reçoivent généralement des médicaments tels que le leuprolide ou le lupron pour arrêter la production d’hormones comme la progestérone et les œstrogènes. Les effets du médicament arrêteront temporairement les saignements menstruels, qui ne reprendront qu’après l’arrêt de la consommation de drogue.
D’autres préparations comprennent une variété de tests tels que les examens IRM, les tests sanguins et les ultrasons. Le médecin peut conseiller au patient d’arrêter de prendre certains médicaments avant l’opération. Le tabagisme est également fortement déconseillé, car il ralentirait le processus de récupération et pourrait déclencher des complications cardiaques. La veille de l’intervention, les patients devront arrêter la consommation de nourriture.
La procédure
Les femmes ayant besoin d’une procédure d’ablation des fibromes utérins subiront l’une des trois interventions chirurgicales. Le type de myomectomie dont un patient a besoin dépend du type de léiomyome résidant dans son utérus. Les myomectomies les plus courantes sont la myomectomie abdominale, la myomectomie laparoscopique et la myomectomie hystéroscopique.
Dans toutes les procédures, le patient subira d’abord une anesthésie générale. Les premiers stades de la myomectomie abdominale et laparoscopique impliquent des incisions et des coupures dans le bas-ventre. Dans la myomectomie hystéroscopique, une portée étroite sera insérée dans l’utérus pour rendre la zone affectée visible.
Après avoir vérifié que la zone peut être travaillée en toute sécurité, les spécialistes commenceront à retirer le léiomyome. Ces fibromes peuvent être éliminés de plusieurs façons.
La myomectomie abdominale est une norme pour les fibromes plus gros, et l’extraction se fait par les incisions. La myomectomie laparoscopique consiste à couper les fibromes en petits morceaux, mais peut passer à une myomectomie abdominale si les fibromes sont trop gros. La myomectomie hystéroscopique utilise une boucle de fil pour raser les fibromes de la paroi utérine. Ces copeaux sont lavés par la suite.
Une fois la procédure de retrait terminée, les médecins piqueront les couches des muscles utérins et fermeront les incisions.
La reprise
La période d’hospitalisation pour chaque myomectomie diffère de quelques jours. Une myomectomie abdominale prend la plus longue période de récupération, allant d’un à trois jours d’hospitalisation pour la plupart des femmes. Les patients atteints de myomectomie laparoscopique restent à l’hôpital aussi longtemps qu’une nuit. Les patients atteints de myomectomie hystéroscopique peuvent partir le même jour après la chirurgie.
La douleur et l’inconfort après la chirurgie sont des résultats attendus. Le médecin peut vous donner ensuite des médicaments pour soulager la douleur. Cependant, les patients devront attendre le rétablissement complet avant de reprendre leurs activités quotidiennes régulières.
La période de récupération pour la myomectomie abdominale est de quatre à six semaines, la récupération de la myomectomie laparoscopique peut durer de deux à quatre semaines, tandis que la récupération de la myomectomie hystéroscopique dure environ deux à trois jours.
D’autres activités telles que le sexe et le levage de charges lourdes doivent être suspendues, en fonction de la procédure et des recommandations du médecin. Les femmes qui prévoient avoir des enfants après la chirurgie devront attendre de trois à six mois avant d’essayer.
L’ablation chirurgicale du léiomyome est une solution recommandée pour les femmes d’âge moyen. Cependant, les fibromes peuvent revenir chez les femmes plus jeunes quelque temps après la chirurgie.
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