Les fibromes sont des grumeaux non cancéreux qui se développent dans l’utérus d’une femme.
La taille peut être aussi petite qu’un pois et peut atteindre la taille d’un pamplemousse. Les fibromes de grande taille peuvent provoquer des douleurs intenses et des saignements menstruels, mais la plupart des cas ne présentent pas de symptômes visibles.
Environ quatre-vingts pour cent des femmes souffrent de fibromes utérins et la majorité ne sont pas diagnostiquées simplement parce que les personnes atteintes ne sont pas conscientes de leur état.
Quels sont les types de fibromes?
Il existe plusieurs types de fibromes en fonction de son emplacement sur ou à l’intérieur de l’utérus:
Fibromes intra-muros. Il s’agit du type de fibromes le plus courant. Les fibromes intra-muros se développent à l’intérieur de l’utérus. Ils peuvent se développer et grossir, provoquant une expansion de votre utérus.
Fibromes sous-séreux. Ceux-ci poussent à l’extérieur des parois utérines, appelées séreuses. Ils peuvent potentiellement se transformer en fibromes pédonculés, qui peuvent devenir suffisamment gros pour faire paraître l’utérus plus gros d’un côté.
Fibromes pédonculés. Les fibromes sous-séreux peuvent développer une tige de base élancée qui sert de support au fibrome. Les tiges sont appelées fibromes pédonculés.
Fibromes sous-muqueux. Ce type se développe dans la couche musculaire moyenne de l’utérus ou du myomètre. Il s’agit d’un type rare de fibromes.
Fibromes utérins intra-muros antérieur et postérieur
Les fibromes utérins intra-muros ont trois types:
Le intra-muros antérieur qui pousse sur le devant de votre utérus.
Le fibrome intramural postérieur, situé à l’arrière de l’utérus.
Le fibrome intramural fundique, qui se situe dans la partie supérieure de l’utérus.
Indépendamment de son emplacement, il n’y a aucune cause connue pour expliquer pourquoi les femmes souffrent de fibromes utérins intra-muros.
La plupart des études cliniques attribuent le développement des fibromes utérins aux changements hormonaux de l’œstrogène et de la progestérone, ainsi qu’à la constitution génétique d’une personne.
Traitement des fibromes utérins intra-muros
Les femmes atteintes de fibromes utérins intra-muros légers peuvent ne présenter aucun symptôme.
Le traitement qu’une femme choisira dépendra en grande partie de la taille de la tumeur, de l’emplacement de la tumeur, de l’âge de la patiente et si elle souhaite devenir enceinte à l’avenir.
Vous avez le choix entre plusieurs options lors de la planification du traitement des fibromes utérins intra-muros:
Médicament hormonal qui contrôle l’équilibre de l’œstrogène et de la progestérone.
Un exemple de ceci est la modulation sélective des récepteurs de progestérone ou le SPRM, qui modifie l’effet de la progestérone dans votre corps.
Autre exemple, l’hormone de libération de la gonadotrophine ou les agonistes de la GnRH, qui aident à bloquer la production d’œstrogènes et de progestérone par l’organisme.
Ces traitements se sont révélés aider à réduire la taille des fibromes.
Traitements non chirurgicaux ou non invasifs comme la myolyse par radiofréquence et l’embolisation de l’artère utérine.
Ces procédures arrêtent l’apport sanguin aux fibromes utérins.
Les cas les plus graves nécessitent une intervention chirurgicale comme la myomectomie abdominale et l’hystérectomie.
Dans la myomectomie, seuls les fibromes sont retirés chirurgicalement des parois de l’utérus. L’hystérectomie nécessite l’ablation complète de l’utérus.
Un phénomène inconnu
Malgré les nombreuses théories et hypothèses logiques concernant les fibromes utérins intra-muros, les experts ne savent toujours pas ce qui en est la cause.
Les médicaments et les traitements non chirurgicaux peuvent aider à soulager la douleur et les symptômes, mais rien ne garantit qu’ils ne se reproduiront pas.
Cela peut aider à réduire la taille de votre fibrome, mais il ne les éliminera que si vous retirez complètement l’utérus.
Il est toujours préférable de passer des tests de diagnostic pour évaluer davantage votre état.
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